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LAURA TELLO
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DIETISTA-NUTRICIONISTA
Nombre y apellidos *
Peso (kg) *
Perímetro de la cintura (cm) *
Perímetro de la muñeca (cm) *
¿Has estado tomando algún medicamento o has sufrido alguna enfermedad?
¿Qué te ha parecido la dieta? *
¿Has pasado hambre en algún momento? *
Si
No
¿Cuando?
¿Has pesado las cantidades? *
--
Si, siempre
Solo las primeras veces
No, nunca
¿Qué te parece la cantidad? *
--
Mucha
Suficiente
Poca
¿Te has saltado la dieta en algún momento? *
Si
No
¿Cuando?
¿Te ha resultado fácil seguir la dieta? *
Si
No
¿Porque?
¿Has realizado ejercicio físico con regularidad?*
Si
No
¿Cuántos dias?
¿Cuánto tiempo?
¿Algo que quieras añadir?
*
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